NKÚ zkontroloval hospodaření čtyř fakultních nemocnic
TISKOVÁ ZPRÁVA – 29. 7. 2013
Nejvyšší kontrolní úřad se zaměřil na hospodaření čtyř fakultních nemocnic v letech 2010 a 2011 – Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Fakultní nemocnice Olomouc, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. Všechny čtyři nemocnice dosáhly v kontrolovaném období vyrovnaného hospodaření s mírným přebytkem, tři z nich snižovaly ztrátu z minulých let.
NKÚ sledoval náklady na léčiva a zdravotnické prostředky, které v jednom roce dosáhly až 41,9 procenta celkových nákladů nemocnice. Kontroloři se mimo jiné zaměřili na ceny, za které nemocnice nakupovaly léčiva. V kontrolovaných letech za ně zaplatily celkem 8,5 miliardy korun. Výběrových řízení a elektronických aukcí přitom nemocnice využívaly při nákupu léčiv spíše výjimečně.
Kontrolované nemocnice uzavřely písemné smlouvy o nákupu léčiv jen s malým počtem dodavatelů. Jedna nemocnice nakupovala léčiva od více než 230 dodavatelů, přitom rámcové kupní smlouvy uzavřela jen se třemi z nich. Ostatní léky nakoupila na základě e-mailových, faxových nebo telefonických objednávek. Bez písemné smlouvy tak například dvě kontrolované fakultní nemocnice nakoupily v letech 2010 a 2011 léčiva za 280 milionů korun. Kontroloři tak nemohli prověřit, zda fakturovaná cena odpovídala ceně sjednané.
Kontroloři srovnali na základě jednotlivých faktur ceny antibiotika Augmentin, heparinu Clexane a některých tzv. centrových léků, tedy léčiv poskytovaných na specializovaných pracovištích. U antibiotika prověřili jeho osm variant a cenové rozdíly odhalili u sedmi z nich. Nejvýraznější rozdíl byl 359,8 koruny za balení – cena jednoho balení se tedy pohybovala od 220 do 580 korun. U nízkomolekulárního heparinu se zaměřili na jeho čtyři varianty a s cenovými rozdíly se setkali u tří z nich. Nejvyšší rozdíl činil 2 177 korun za balení, jedno balení tedy stálo od 2 732 do 4 909 korun.
Za centrové léky zaplatily kontrolované nemocnice v letech 2010 a 2011 celkem více než 5 miliard korun. Kontroloři srovnávali 63 shodných centrových léků. Nejvýraznější cenový rozdíl, který odhalili, byl 33 264 korun za jedno balení. Tentýž lék tedy nemocnice nakoupily za cenu od 95 841 do 129 105 korun za jedno balení. Jeden dodavatel přitom prodával tentýž lék do různých fakultních nemocnic za různé ceny – ty se lišily až o 10 527 korun za jedno balení, tedy o 62,6 procenta.
U zdravotnických prostředků se kontrola zaměřila na ceny vybraných kardiostimulátorů a kardioverterů, za které kontrolované nemocnice v letech 2010 a 2011 zaplatily celkem více než miliardu korun. Dvě nemocnice přitom nakoupily kardiostimulátory a kardiovertery za nejméně 342 milionů korun bez písemné smlouvy. Cena stejného kardiostimulátoru od jednoho dodavatele se mezi nemocnicemi lišila až o 83 405 korun za jeden kus, cena se pohybovala od 84 755 do 168 160 korun za jeden přístroj. Kardiovertery kupovaly nemocnice např. od jednoho dodavatele s cenovým rozdílem až 520 tisíc korun za kus. Tentýž kardioverter tedy stál od 630 tisíc do 1,15 milionu korun.
Kontrola sledovala i náklady na elektrickou energii, vodné a stočné, ostrahu, úklid a další služby. Z jejich srovnání mezi lety 2009 a 2011 vyplývá, že tyto náklady zpravidla mírně poklesly, přestože jednotkové ceny energií a služeb v některých případech stouply. Kontrola se dotkla i mzdových nákladů nebo výnosů z regulačních poplatků.
Podrobnosti ke kontrole naleznete v přiložené informaci z ukončené kontrolní akce č. 12/23.
Odbor komunikace
Nejvyšší kontrolní úřad
- Podrobná informace z ukončené kontrolní akce č. 12/23 (pdf, 501 kB)